Fájdalom a csípőízület előtt. Éles fájdalom a csípőben ülve
Tartalom
Leletküldés Mikor van szükség csípőprotézisre?
2. Nagytompor nyáktömlőjének gyulladása
A műtét szükségességét sosem a röntgenkép határozza meg, nem a röntgenképet gyógyítjuk, hanem a pácienst. A röntgen képen látott kopás súlyossága azonban gyakran összefügg a páciens életminőségével. A totál csípőízületi protézis beültetés megfontolandó, ha: A csípőízületi kopás negatívan befolyásolja a páciens életminőségét quality of life A csípőízületi kopás érinti a mindennapi élethez szükséges normális mozgást például zokni vagy cipő felhúzása akadályozott A képalkotó vizsgálatokon közép-súlyos vagy súlyos kopást látunk A páciens általános egészségi állapota megengedi, hogy a tervezhető műtétet elvégezzük Műtét előnye nagyobb, mint a műtéti rizikó risk-benefit ratio Milyen tünetek utalnak a csípőkopásra?
A pácienseknek lassan kialakuló, de erőteljes csípőízületi fájdalmaik vannak.
A csípőízületi fájdalom megnehezíti a páciensek életét. Az a tapasztalat, hogy a nagy fájdalomtűrő képességgel rendelkező betegek évekig kínlódnak.
A csípő ízületének manipulációja
A legtöbb pácienst nem az erőteljes fájdalom irányít a műtét felé, hanem az életminőség romlása fájdalom a csípőízület előtt le kell mondani a hobbyról, sportról, vagy a mindennapok, családi élet akadályozottá válik. A diagnózis A diagnózis felállításához kórtörténet felvételére, fizikális vizsgálatra és különböző képalkotó vizsgálatokra van szükség.
Anamnézis kórtörténet felvétele során olyan kérdésekre keressük a választ, mint mióta van fájdalom, pontosan hol fáj, hova sugárzik a fájdalom, mennyire nehezíti meg mindennapokat? Akadályozza e mindennapi tevékenységében pl: zokni vagy cipőfelhúzás a pácienst?
Milyen gyorsan romlott a páciens életminősége általában lassan alakul ki a csípőízületi kopás?
Egy vagy több ízületet érint a probléma? Milyen ismert társbetegségei vannak a páciensnek?
Van e autoimmun gyulladásos betegsége pl. Milyen gyógyszereket szed rendszeresen pl. Volt e korábban daganatos betegsége, kapott e kemoterápiát, sugárterápiát?
Krónikus alkoholfogyasztás is tud combfejelhalást okozni. Dohányzik-e a beteg rendszeres dohányzás rontja a mikrokeringést, rontja a sebgyógyulást, fokozza a fertőzéses szövődményeket.
Mikor forduljunk csípő specialistához?
Fizikális vizsgálat során figyelnünk kell az állást és járást a csípőízület aktiválásakor segédeszközt használ-e a beteg, van-e sántítás. A csípő passzív mozgatása figyeljük, hogy a csípőízületben a fájdalom fokozódik-e főleg rotációs mozgáskor Fájdalom a csípőízület előtt jelhova lokalizálódik, illetve hogy a mozgástartomány milyen mértékben szűkült be. A vizsgálat során meg kell ítélni a végtaghossz különbséget, valamint a nempanaszos ellenoldali csípőt és a szomszédos ízületekre is figyelni kell.
A csípőfájdalom kivizsgálása Nyomtatás A csípő elülső részének fájdalmát ízületi elváltozás, pl. A hátsó csípőfájdalom piriformis-szindrómához, a szakroiliakális ízület diszfunkciójához, lumbális radikulopátiához, iszkiofemorális elváltozáshoz, vaszkuláris klaudikációhoz kapcsolódhat. Oldalsó csípőfájdalom trochanter major fájdalom szindrómában fordul elő. Ha akut törésre, diszlokációra, fáradásos törésre gyanakszunk, radiológiai vizsgálat végzendő.
Képalkotó vizsgálat — a csípőkopást az esetek túlnyomó többségében hagyományos röntgenvizsgálattal lehet igazolni. A porcfelszínek pusztulnak, melyek a röngenfelvételen nem láthatóak, mégis inderekt jelekből következtethetünk a porcfelszín kopására.
Normálisan, ha a porcfelszínek épek, az ízületi rés mm és szimmetrikus. Kopás eseténa csípőízületi rés beszűkülése, combfejen vagy az acetabulumon deformitás, csontszéleken felrakódás osteophytákporcfelszín alatti csontokban ciszták láthatóak.
Mikor forduljon orvoshoz?
Ha a csípőízületi rés a röntgenfelvételeken eltűnik, azt súlyos csípőízületi kopásnak nevezzük. CT-vizsgálat a diagnózis felállításához leggyakrabban nem kell, súlyosan deformált csípőízületi kopásnál szükség lehet műtét előtt CT-re, műtét előtti tervezés miatt.
MR-vizsgálat az esetek nagy részében a diagnózis felállításához nem kell, aszeptikus csontnekrózisok korai stádiumának kimutatásában, vagy ütközéses ún. Csípőízületi kopás tünetei Fájdalom: csípő körüli fájdalmat számos betegség, probléma tud okozni. A fájdalom pontos lokalizációja segíthet az ok meghatározásában.
A csípőízületi fájdalom általában a csípő belső oldalába, ágyékba lokalizálódik. Mozgástartomány beszűkülése.