Gerincízületi betegségek. Gerinc ízületi kezelés

A gyermekkori idiopátiás artritisz JIA egy olyan krónikus betegség, amit tartós ízületi gyulladás jellemez. Az ízületi gyulladás jellemző tünete a fájdalom, a duzzanat és a mozgás korlátozottsága. Egy betegség akkor krónikus, amikor a megfelelő kezelés nem feltétlenül vezet gyógyuláshoz, de a tünetek és a laboratóriumi eredmények javulását eredményezi.

Ez azt is jelenti, hogy a betegség megállapításakor lehetetlen megjósolni, milyen hosszú ideig lehet beteg a gyermek.

A JIA viszonylag ritka betegség, amely 1 gyermek közül körülbelül t érint. Immunrendszerünk megvéd minket a különböző mikroorganizmusok, például vírusok és baktériumok okozta fertőzésekkel gerincízületi betegségek.

• Ízületi és gerinccsont betegség.
• Szerző: Szimpatika A gerinc-ízületi gyulladás korai felismerése és korszerű kezelése gyökeresen megváltoztatja a Bechterew betegség lefolyását, megelőzheti a mozgáskorlátozottság kialakulását.
• Pál Tamás - Ízületi és csontproblémák kezelése Post Author: Pintér Márton Ízületi gyulladás okai és kezelése gyógynövénnyel, természetes gyógymódokkal sőt még az étkezéssel is!
• Kisízületi fájdalom kezelése - Célzott gerincterápiás kezelés a gondtalan mozgásért!
• Ízületi injekciók
• Folyekony kollagen
• SAPKA SEGÍT A BECHTEREW-BETEGEKNEK | organiza.com.es
• Fizomed arthro térd kezelésére ár

Képes különbséget tenni aközött, ami idegen és ártalmas lehet, ezért el kell pusztítani, és ami a sajátunk. A JIA-t okozó pontos mechanizmusok azonban — úgy, mint a legtöbb emberi krónikus gyulladásos betegség esetén — ismeretlenek.

Gerincízületi betegségek. A kisízületi fájdalom okai

A JIA nem örökletes betegség, mivel a szülők nem adhatják át közvetlenül a gyermekeiknek. Mindazonáltal van néhány genetikai gerincízületi betegségek, amely hajlamossá tesz a betegségre, de ezek nagy része még felfedezésre vár. A gerincízületi betegségek egységesen elfogadott álláspontja az, hogy ez a betegség a genetikai hajlam és a környezeti hatások valószínűleg fertőzések kombinációjának eredménye.

Még ha van is genetikai fogékonyság, nagyon ritka, hogy ugyanabban a családban egyszerre két gyermeket is megtámadjon a betegség. A JIA meghatározása az ízületi gyulladás meglétén és tartósságán, valamint minden más betegség gondos kizárásán alapul a kórelőzmények értékelése, fizikális vizsgálat és laboratóriumi tesztek segítségével.

Akkor beszélünk JIA-ról, ha a betegség 16 éves kor előtt alakul ki, a tünetek 6 hétnél tovább tartanak, és minden más betegséget kizártak, amely felelős lehet az ízületi gyulladás kialakulásáért. Erre a 6 hetes időszakra azért van szükség, hogy ki lehessen zárni az átmeneti ízületi gyulladás minden más formáját, például azokat, amelyek különféle fertőzések után fordulhatnak elő.

A JIA kifejezés magába foglalja a tartós ízületi gyulladás minden olyan formáját, amely ízületi fájdalom kezelése hepatitisz esetén eredetű és gyermekkorban kezdődött jia.

Gerincgyulladás derékfájdalom nélkül?

A JIA-n belül az ízületi gyulladás különböző formáit határozták meg lásd lent. Az ízületi hártya az ízületi tok vékony belső burka, amely ízületi gyulladás esetén megvastagszik és megtelik gyulladásos sejtekkel, illetve szövettel, és emiatt több ízületi folyadékot termel.

Ez duzzanatot, fájdalmat és mozgáskorlátozottságot okoz. Az ízületi gyulladásra jellemző az ízületi merevség, ami huzamosabb ideig tartó nyugalmi időszakok után jelentkezik; különösképpen erős ezért a reggeli órákban reggeli ízületi merevség. Tartós általában 1 hónapon túli fennállása esetén ez a rendellenes pozíció az izmok és az inak zsugorodását kontraktúráját okozza, valamint az ízületek hajlított helyzetben való mozgásbeszűküléséhez vezet.

Ilyen esetben a röntgenfelvételeken a csontban lyukakat, úgynevezett csonteróziót lehet látni.

Gerinc ízületi betegség

Az antalgiás pozíció tartós fennállása izomsorvadáshoz, az izmok és a lágy szövetek megnyúlásához vagy zsugorodásához, ezáltal az ízületek hajlított gerincízületi betegségek való mozgásbeszűküléséhez vezet.

A JIA-nak számos formája létezik. Különbséget köztük leginkább az érintett ízületek gerincízületi betegségek vagy poliartikuláris JIA és egyéb tünetek, például láz, bőrkiütés stb. A betegség különböző formáit a kialakulása utáni első 6 hónap alatt megfigyelt tünetek alapján diagnosztizálják. Ezért sokszor úgy is hivatkoznak rájuk, mint kezdeti formákra.

A szisztémás JIA-t láz, bőrkiütés és gerincízületi betegségek szervek súlyos gyulladása jellemzi — ezek a tünetek az ízületi gyulladás előtt vagy alatt jelentkezhetnek. Tartósan magas láz és különösen annak hirtelen emelkedésekor bőrkiütés alakul ki.

Egyéb tünetek lehetnek: izomfájdalom, a máj, a lép vagy a nyirokcsomók megnagyobbodása, valamint szívburokgyulladás perikarditisz és mellhártyagyulladás pleuritisz. Az általában 5 vagy több ízületet érintő artritisz már a betegség kezdetekor jelen lehet, vagy csak később alakulhat ki.

A betegség bármilyen korú fiúkat és lányokat megtámadhat, de különösen gyakori iskoláskor alatti gyermekeknél. A betegek mintegy felénél a láz és az ízületi gyulladás nem tart sokáig; a hosszú távú prognózis általában ezeknél a betegeknél a legjobb. A páciensek másik felénél a láz gyakran csökken, miközben az ízületi gyulladás jelentősebbé válik és néha nehezen kezelhető.

Ezeknek a betegeknek a kis részénél a láz és az artritisz együtt áll fenn. Ez a felnőttkori RF pozitív reumatoid artritisz a felnőttkori krónikus ízületi gyulladás leggyakoribb típusa megfelelője.

A röntgen képeken végső stádiumú kétoldali összecsontosodott keresztcsontízület és a deréki gerinc felső szakaszán csontosodással gyógyult gyulladás. Ma a keresztcsont-ízületi gyulladás nagyon korai, mágneses rezonancia MR vizsgálattal történő igazolása is elégséges, sőt keresztcsont-ízületi gyulladás igazolása nélkül, az egyéb jellegzetes SpA tünetek alapján is felállítható a gerinc gyulladásos betegségeinek diagnózisa. Az új gerincízületi betegségek alapja tehát a betegségcsoportra jellegzetes tünetek megléte; aktuális gyulladásos derékfájdalom már nem feltétlenül szükséges. Axialis SpA igazolható, ha a beteg 45 évnél fiatalabb, derékfájdalma 3 hónapnál hosszabb ideje fennáll, és a derékfájdalom hátterében képalkotóval hagyományos röntgen vagy MR vizsgálattal keresztcsont-ízületi gyulladás igazolható, vagy a derékfájós beteg vérében a betegséggel szoros összefüggést mutató genetikai marker, HLA B27 pozitivitás mutatható ki.

Gyakran okoz szimmetrikus ízületi gyulladást, kezdetben főleg a kéz- és lábfej kis ízületeiben, gerincízületi betegségek később a többi ízületre is kiterjed.

Sokkal elterjedtebb nőknél, mint férfiaknál, és általában 10 éves kor után gerincízületi betegségek ki. Ez gyakran az ízületi gyulladás igen súlyos formája. Bármilyen korú gyermeket megtámadhat.

Gerinc ízületi gyulladás, A gerincízületi gyulladások korai felismerése

Bármelyik ízületre kiterjedhet, és általában mind a nagy, mind a kis ízületek begyulladnak. A betegség mindkét formája esetében a kezelést időben meg kell tervezni, a lehető leghamarabb a diagnózis megerősítése után.

Általános meggyőződés, hogy az időben elkezdett megfelelő kezelés jobb eredményekhez vezet.

A gyulladás - betegségeink gyökér problémája

Ennek ellenére, a betegség korai szakaszában a terápiás választ nehéz megjósolni. Az egyes gyermekek között nagy eltérés van ebben a tekintetben.

A betegség az első 6 hónapban jellemzően 5-nél kevesebb ízületet érint, és nincsenek szisztémás tünetek. Nagy ízületeket támad meg pl. Előfordul, hogy csak egy ízület érint monoartikuláris forma.

HUMIRA 40 mg oldatos injekció előretöltött injekciós tollban

Néhány betegnél a betegség első 6 hónapját követően a megtámadott ízületek száma ötre gerincízületi betegségek ennél többre emelkedhet; ezt a formát úgy hívják, kenőcs csontritkulás esetén i oligoartritisz.

Amennyiben az érintett ízületek száma 5 alatt marad a betegség lefolyása alatt, akkor ezt tartós oligoartritisznek hívjuk. Az oligoartritisz általában 6 éves kor előtt veszi kezdetét és elsősorban nőknél figyelhető meg. Időben elkezdett, megfelelő kezelés mellett az ízületi prognózis gyakran jó azoknál a betegeknél, akiknél a betegség csak néhány ízületre korlátozódik; ezzel szemben a prognózis változó azoknál, akiknél az ízületek érintettsége kiterjed, és poliartritisz alakul ki.

A betegek jelentős hányadánál szemészeti szövődmények léphetnek fel, például a szemgolyó elülső részének, azaz a szemet körülvevő, vérereket tartalmazó hártyának a gyulladása anterior uveitisz.

Mivel a szemgolyó uvea elülső részét a szivárványhártya és a sugártest alkotja, ezt a szövődményt krónikus iridociklitisznek krónikus szivárványhártya-gyulladásnak vagy krónikus anterior uveitisznek nevezik. JIA fennállása esetén ez egy krónikus állapot, amely alattomosan, egyértelmű tünetek például fájdalom vagy kivörösödés nélkül alakul ki. Ha nem ismerik fel időben és nem kezelik, az anterior uveitisz súlyosbodik, és komoly károkat okozhat a szemben.

Éppen ezért ennek a komplikációnak a felismerése a lehető legnagyobb fontosságú. Mivel a szem nem vörösödik be, és a gyermek nem panaszkodik homályos látásról, előfordulhat, hogy az anterior uveitiszt sem a szülők, sem az orvosok nem veszik észre. Az uveitisz gerincízületi betegségek kockázati tényezői a JIA korai kezdete és a pozitív ANA antinukleáris antitest vizsgálati eredmény.

Ezért a nagy kockázatnak kitett gyermekeknél rendszeres szakorvosi szemvizsgálatot kell végezni réslámpa nevű speciális készülék segítségével. A vizsgálatokra hosszú távon, jó receptek az ízületi fájdalmakhoz 3 havonta kell sort keríteni.

A pikkelysömör olyan gyulladásos bőrbetegség, amelynek során a bőr gyakran foltokban, pikkelyesen hámlik a könyök és a térd felett. Előfordul, gerincízületi betegségek a pszoriázis a körmökre is kiterjed, illetve az is, hogy gerincízületi betegségek páciens családjában előfordult már ez a betegség. A bőrbetegség megelőzheti vagy éppen követheti az ízületi gyulladás kialakulását.

A JIA ezen altípusára utaló jelek általában: az egész ujj vagy lábujj megduzzadása ún. Elsőfokú családtagoknál szülőnél vagy testvérnél szintén előfordulhat pszoriázis. Kialakulhat krónikus anterior uveitisz, ezért rendszeres szemvizsgálat gerincízületi betegségek.

Korai felismeréssel a Bechterew-betegség ellen

A betegség kimenetele változó, mivel a terápiás válasz eltérő lehet bőr- és ízületi betegségeknél. Ha a gyermeknél az ízületi gyulladás 5-nél kevesebb ízületet érint, akkor ugyanúgy kell kezelni, mint az oligoartikuláris gerincízületi betegségek. Ha a gyermeknél az ízületi mi az artrózis 5-nél több ízületet érint, akkor ugyanúgy kell kezelni, mint a poliartikuláris formát.

A különbség vonatkozhat mind az ízületi gyulladásra mind a pikkelysömörre adott terápiás válaszra.

Ízületi injekciók

Az ezen a területen jelentkező helyi gyulladást általában erős fájdalom kíséri. Az entezitisz leggyakrabban a talpon és a sarok hátsó felében, az Achilles-ín tapadási helyénél jelentkezik.

Ezeknél a betegeknél néha akut anterior uveitisz alakul ki. A JIA többi formájával ellentétben ez általában a szem bevörösödésével és ödémájával könnyezésselvalamint fokozott fényérzékenységgel jár.

Ez az ízületi gyulladás 6 tünete - ezeket javasolja rá a reumatológus

A betegek többségénél pozitív eredményt hoz a HLA B27 nevű laboratóriumi vizsgálat, amely a betegség iránti családi hajlamra irányul. A betegségnek ez a formája túlnyomórészt férfiaknál fordul elő és általában 6 éves kor után kezdődik.

Lefolyása változatos. Gerincízületi betegségek betegeknél csillapodik egy idő után, másoknál átterjed gerincízületi betegségek gerinc alsó részére és a medencéhez kapcsolódó ízületekre, a keresztcsont-ízületekre, és beszűkíti a hát hajlító mozgását.

Gerincízületi betegségek reggel jelentkező deréktáji fájdalom és az ahhoz társuló merevség minden bizonnyal gerincízületi gyulladásra utal. A betegségnek ez a formája valóban hasonlít bizonyos felnőttkori gerincbetegségekre, az úgynevezett spondilitisz ankilopoetikára. Összefügg-e az ízületi gyulladással? Az iridociklitisz nevű szemgyulladást az immunrendszer szem elleni rendellenes autoimmun reakciója okozza. A betegség pontos mechanizmusai azonban nem ismertek.

Legfőképpen olyan betegeknél figyelhető meg, akiknél a JIA korán alakult ki, és az ANA-teszt pozitív eredménnyel járt.