Térdizületi belhártya gyulladás, Térdizületi porc-kopás (Gonarthrosis)

A térd fájdalmát kopásos és gyulladásos folyamatok, veleszületett fejlődési rendellenességek, egyéb alapbetegségek, valamint térdsérülések okozhatják.

A hajlítást, kinyújtást és kisfokú forgó mozgást hajlított helyzetben lehetővé tevő térdízületet articulatio genus a combcsont femura sípcsont tibia és a térdkalács patella alkotja. Az ízületet egy tok veszi körbe, amely ízületi folyadékot termel, valamint a csontok végét kopásnak ellenálló porc fedi, ami csökkenti a mozgás közbeni súrlódást.

A csontok közti rést ízületi porcok meniscus párnázzák ki.

Balesetek és sérülések : Térdsérülés

Folyadékkal telt tömlőcskék bursa térdizületi belhártya gyulladás a csontok felett elmozduló bőr és az inak közötti csúszást. Az ízületi tokot elülső és hátulsó keresztszalagok, valamint belső és külső oldalszalagok stabilizálják. A térdfájdalom lehetséges okai A térdfájdalom leggyakoribb oka a sportolás közben vagy baleset miatt keletkezett sérülés, valamint a túlzott igénybevétel és terhelés. A térdízületi gyulladás kialakulásának hátterében leggyakrabban valamilyen — főként légúti vagy húgyúti — fertőzés áll, amely a vérkeringésen keresztül, sérülés következtében és direkt ráterjedéssel elérheti az ízületet.

Ezenkívül okozhatják anyagcsere-betegségek köszvénytöbb ízületet érintő megbetegedések és sebészi beavatkozások. A térd fájdalma számos állapot vagy betegség kísérője lehet.

Ezek közül a leggyakoribbak az alábbiak. A térdhajlati ín gyulladása poplitealis tendinitis. Jellemzően nagy terhelést követően alakul ki azoknál, akik hegyekben vagy egyenetlen terepen futnak. Ugrótérd tendinitis patellaris. A térdkalácsot és a sípcsontot összekötő ín gyulladása, amely leggyakrabban az ugrómozgás ismétlődésével járó sportágak például kosárlabda, röplabda művelése következtében fordul elő. Oka a combfeszítő izomzat krónikus túlterhelése.

Az ínban apró szakadások keletkeznek, amelyek megszaporodása fájdalmat okoz a kialakuló gyulladás következtében. Futótérd patellofemoralis stressz szindróma. Olyan elváltozás, amely során a térdízület mozgásakor a térdkalács a combcsont végéhez dörzsölődik. Térdizületi belhártya gyulladás a lábfej térdizületi belhártya gyulladás kelleténél jobban befordul, az alsó lábszár befelé csavarodik, és befelé húzza térdizületi belhártya gyulladás térdkalácsot, ugyanakkor a kvadricepsz combizmok ellentétes irányba húzzák.

Az egymással szemben ható erők miatt a térdkalács hátsó része a combcsonthoz dörzsölődik, és fájdalmat okoz. A duzzanattal kísért, a térdkalács belső felületére koncentrálódó fájdalom eleinte lejtőn futáskor jelentkezik, később bármilyen lábmozgás, főként lépcsőn lefelé menés közben is.

Csaba Attila reumatológus.

Térdarthrosis arthrosis deformans genus. Megbomlik a térdízületet alkotó három csont femur, tibia, patella ízfelszínét borító porc összefüggő egysége, ami a porcfelszín fokozatos pusztulásához vezet. Rendszerint az ízületi tok, az ízület belső nyálkahártya-borítása synovialis hártyaaz oldal- és keresztszalagok, valamint az izomzat is érintett, egyik vagy mindkét oldalon.

A betegség fő tünete a térdfájdalom, a duzzanat, a mozgásterjedelem beszűkülése és az instabilitás.

Eleinte felálláskor, illetve a járás megkezdésekor jelentkező, úgynevezett indítási fájdalom tapasztalható. Később a fájdalom huzamosabb megterhelésre, lépcsőn járáskor fokozódik.

Az állandósult fájdalom előrehaladt kórfolyamatot jelezhet, folyamatosan fennálló ízületi duzzanattal kísérve. A térdízület gyulladása arthritis genu, gonarthritis esetén a térd hajlítása, nyújtása ki- és befelé fordítása fájdalmas és korlátozott. Az ízület duzzadt, nyomásra érzékeny, fölötte a bőr piros.

A gyulladást általános tünetek láz és elesettség is kísérhetik. Az elsődleges gonarthrosis pontos kiváltó oka tisztázatlan, kialakulásában a testsúly, a foglalkozás és a mindennapi igénybevétel is jelentős szerepet játszhat. Rheumatoid arthritis. Mindkét testfélen szimmetrikusan, elsősorban térdizületi belhártya gyulladás kéz és a láb ízületeiben jelentkező fájdalom, duzzanat tapasztalható.

Reggelre az ízületek elmerevednek, akár egyórás bejáratást is igényelnek.

Néha azonban a térdkalács és a combcsont veleszületett alaki eltérései miatt alakulhat ki ez az állapot, amelyet nem mindig előz meg baleset vagy rossz mozdulat. Az első ficamot elég nagy valószínűséggel követi valamikor egy második, majd később további ficam, amely egyre gyakrabban fordulhat elő. Ezt visszatérő recidív térdkalács ficamnak hívjuk.

Fellángolások és tünetmentes időszakok váltják egymást. A térdizületi belhártya gyulladás tünetek után jellemző a tünetek átterjedése többek között a térdízületekre is. Levertség, fáradtság, étvágytalanság, hőemelkedés is előfordulhat.

A rheumatoid arthritis autoimmun eredetű, idült, fokozatosan súlyosbodó sokízületi gyulladás, amely az ízületek pusztulása miatt súlyos mozgáskorlátozottságot okoz.

Gyakran ízületen kívüli elváltozások is kísérik. Térdízületi közös recept az együttes kezeléshez. Az ízület belső nyálkahártya-borításának gyulladása, amely kezdődő rheumatoid arthritisben is megjelenhet.

Következménye az ízület duzzanata, mozgásának korlátozottsága. Osteochondrosis dissecans genu. Kóros állapot, amely során az ízületi porc alatt található csontrész elhal vélhetően a nem megfelelő vérkeringés következtében.

Pontos kiváltó oka még nem tisztázott. Általában serdülőkorban jelentkezik, jellemzően hónapokkal egy nagy energiájú sérülést követően. Tünete a terhelésre fokozódó fájdalom, tapintható duzzanat, nyomásérzékenység, elakadás hajlításkor és kinyújtáskor, tapintható ropogás a térdkalács alatt. Leggyakrabban sportolás közben végzett csavaró mozdulat miatt következik be.

Az oldalszalagok szakadásakor duzzanat, bőrpír, melegségérzet, nyomásérzékenység és oldalirányú instabilitás tapasztalható. A hátulsó keresztszalag jóval ritkábban előforduló sérülése duzzanattal és fájdalommal jár, de instabilitás nem jellemzi. Mikor forduljon orvoshoz? Ha néhány napos pihentetést és jegelést követően sem érez javulást, és térdfájdalma továbbra is fennáll, forduljon ortopéd szakorvoshoz. Sportolás vagy egyéb megterhelő tevékenység hatására hirtelen fellépő komoly fájdalom esetén jelentkezzen traumatológiai vagy ortopéd szakrendelésen, illetve a lakhelye szerint illetékes sürgősségi betegellátó osztályon SBO.

Ha tolerálhatatlan fájdalom lép fel, vagy mozgásképtelenné válik, hívja a t, és kérjen mentőt! A térdfájdalom lehetséges szövődményei Az ízületi gyulladás későn megkezdett kezelése következtében a későbbiekben arthrosis alakulhat ki, amely az ízületi merevségig ankylosis súlyosbodhat. A szervezetben zajló gyulladásos folyamatok miatt fokozódik a szív- és érrendszeri betegségek szívinfarktusstrokea tüdő- és légúti betegségek tüdőgyulladás kialakulásának kockázata, a térdizületi belhártya gyulladás gyulladásos anyagcseretermékek képződése és lerakódása.

A térd ízületi porcának heveny sérülése kezeletlenül térdarthrosis vagy térdízületi synovitis kialakulásához vezethet. Mint minden sebészi beavatkozás, így a térdprotézis beültetése is szövődményekkel járhat. Előfordulhat korai vagy késői fertőzés, vérömleny, sebgyógyulási zavar, a felszíni vénák gyulladása vérrögösödéssel térdizületi belhártya gyulladás trombózistüdőembóliaa combcsont vagy a sípcsont ízületi bütykének törése, igen ritkán ér- vagy idegkárosodás, valamint protézistörés.

A térdfájdalom diagnosztizálása A térdfájdalmat kiváltó ok kórismézése a kórelőzmény felvételét követően a fizikális vizsgálattal folytatódik. Ennek során a vizsgáló orvos megfigyeli az alsó végtagok tengelyállását, a mozgáspályát, a térdkalács elmozdulását, az instabilitás mértékét, az érintett terület esetleges duzzanatát és bőrhőmérsékletét. A tengelyállás, valamint az esetlegesen lerakódott meszesedések és járulékos csontsérülések megítélését az érintett régióra kiterjedő röntgenvizsgálat segíti.

Egyéb képalkotó eljárások ultrahangvizsgálatCT vagy MRI hasznos információt térdizületi belhártya gyulladás a pontos kórisme felállításához. Szükség esetén ízületi csapolásra is sor kerülhet a sérülést követően megnövekedett mennyiségű, panaszokat okozó ízületi folyadék eltávolítása, illetve az ízületi nedv mikroszkópos, tenyésztéses vagy citológiai vizsgálata céljából.

A térdízületi betegségek diagnosztizálásában speciális lehetőség az ún.

A térdfájdalom kezelése Térdfájdalom esetén javasolt az érintett terület nyugalomba helyezése és az adott testtáj tehermentesítése.

A gyógyulás elősegíthető továbbá az ízületet rögzítő sín viselésével és jegeléssel. A térdizületi belhártya gyulladás és egyéb panaszok nem szteroid gyulladáscsökkentők NSAID alkalmazásával, valamint jegeléssel enyhíthetők.

A térdhajlati ín gyulladása esetén a pihentetés és a lábfej befelé fordulását csökkentő cipőbetét használata enyhítheti a panaszokat. Futótérd megléte esetén szintén lábboltozatot emelő cipőbetét viselése és gyógytorna nyújtó térdizületi belhártya gyulladás végzése ajánlott.

Térdarthrosisban fizioterápiabalneoterápia gyógyvizekkel történő kezelésmanuálterápia és életmód-terápia alkalmazható. Törekedni kell a segédeszköz nélkül vagy annak segítségével végzett minél teljesebb fizikai aktivitás elősegítésére.

Fokozott óvatossággal és kiemelt sterilitás mellett ízületi csapolás végezhető, illetve ízületbe adott injekciós terápia alkalmazható. A szteroidok és a nem szteroid gyulladáscsökkentők mérséklik az ízületi izzadmány újratermelődését, és enyhítik a fájdalmat. Tartós alkalmazásukat azonban kerülni kell, mert bekövetkezhet a betegség súlyosbodása jól észlelhető és fenyegető tünetek nélkül.

Kezdeti porcsérülés esetében szájon át szedett, illetve ízületbe beadható porcépítő szerek alkalmazhatók. Előrehaladt stádiumban sebészi beavatkozásra lehet szükség, amelyet izomerősítő gyógytorna előzhet meg. A műtét célja a további kóros elváltozás megakadályozása.

Késői stádiumban ún. A térdízületi gyulladás kezelésének célja az ízületi porc és az ízületi funkciók károsodásának megelőzése. A lokális kezelés mellett gyógyszeres gyulladáscsökkentés is szükséges lehet. Korán megkezdett kezelés mellett teljes gyógyulás várható.

Az egész szervezetet érintő rheumatoid arthritis kezelését lásd azonos című cikkünkben.

A térdízületi belhártya gyulladásának kezelése a kiváltó gyulladásos góc kiirtásával, gyulladáscsökkentő szer adásával és az ízületi folyadék lecsapolásával történik. Tükrözéses beavatkozással artroszkópia eltávolítható a beteg érhártya, majd annak szövettani vizsgálati eredménye alapján meghatározható a további kezelés módja. A szalagsérülések ellátása részleges szakadás vagy nyúlás esetén konzervatív térdizületi belhártya gyulladás gyógytorna, fizioterápia történik.

A a nagy lábujj ízülete meggyulladt teljes szakadása esetében többnyire műtéti beavatkozás válik szükségessé.

Mit tehet térdfájdalom esetén? Törekedjen térde pihentetésére, kerülje az olyan típusú mozgásformákat, amelyek fájdalmat idéznek elő. Ha a munkájához kötődően szükséges ismétlődő vagy egyéb megterhelő mozgásokat végeznie, kérje munkáltatóját, hogy átmenetileg más jellegű terheléssel járó feladatokra állítsa át.

Fájdalom a térdízületek meniszkuszában

Ha jegeléssel kívánja csökkenteni a fájdalmát és a gyulladást, a fagyás megelőzése érdekében ügyeljen arra, hogy a jég ne érintkezzen közvetlenül a bőrével.

A jegelést két-három óránként körülbelül 20 percig alkalmazza. A fájdalmas területen viselt rögzítősínt vagy fáslit éjszakára mindig távolítsa el.

Fejezet: Degeneratív ízületi- és gerincbetegségek, Lágyrész-reumatizmus

Amennyiben sebészi beavatkozáson esett át, a műtétet követően néhány hónap — a kezelőorvos utasítása szerinti időtartam — leteltével folytathat újra sporttevékenységet. A térdfájdalom megelőzése A térd sérüléseinek megelőzése rendszeres testmozgással, izomerősítő gyakorlatok végzésével és testsúlykontrollal lehetséges.

A térdízületi gyulladás megelőzésének módja a térd sérüléseinek elkerülése, valamint a lehetséges fertőzéses gócok mandulákepehólyag, fogazat, prosztata stb. Térdfájdalom gyermek- és időskorban, illetve várandósság idején Újszülötteknél ritkán előfordulhat térdficam — térdtől előrehajló lábszár —, amely óvatos előre-hátra mozgatással, illetve sínbe helyezéssel kezelhető.

Előfordulhat veleszületett combtorzió — a térdek nem párhuzamosak, hanem egymás felé vagy kifelé fordulnak —, amely a felállást és járást követően magától rendeződik.

Ízületi gyulladás, mi a térdízület kezelése, Az ízületi fájdalom típusai

Kisgyermekeknél gyakori jelenség az ó-láb. A probléma jellemzően 18 hónapos korra magától rendeződik. Amennyiben másfél éves kor után is megmarad, vagy tovább romlik, a sípcsont csontosodási zavara osteochondrosis, Blount-betegség vagy angolkór állhat a háttérben. Kevésbé gyakori rendellenesség az x-láb, amely többnyire 9 éves korig magától elmúlik.

Mitől betegszik meg a térdízület? | orientaldoctor.hu

Amennyiben 10 éves korban még fennáll, sebészi beavatkozás válik térdizületi belhártya gyulladás. Serdülőkorban meglágyulhat a térdkalács térdizületi belhártya gyulladás porc chondromalacia patellaeami mozgás közben, különösen lépcsőzéskor fájdalmat okoz.

Gyógytorna a térd körüli izmok nyújtása és a fájdalmat okozó tevékenységek kerülése ajánlott. Az ún. Osgood—Schlatter-betegség éves korban, elsősorban fiúknál jelentkező, a porc sípcsont felső részén fellépő gyulladás.

Fő tünete a fájdalom, duzzanat és érzékenység a térdkalácsról érkező ín tapadásának helyén. Gyógytornával mély térdhajlítással járó gyakorlatok térdizületi belhártya gyulladás hét alatt gyógyul, azonban esetenként gipsznyugalomba kell helyezni, ritkábban sebészi beavatkozás is szükségessé válhat.

Időskorban igen gyakori jelenség a térdízületi porckopás, mivel az életkor előrehaladásával sérül a porcban található fehérje, a kollagén hálózatának egysége. Kialakulásában szerepet játszik továbbá az egészségtelen táplálkozás, a túlzott mértékű alkoholfogyasztása dohányzás és a térdízületet érő sérülések.

Ezért időskorban fokozottan ügyelni kell a balesetek megelőzésére a lakókörnyezet csúszásmentesítése, lépcsőzéskor korlát használata stb. A várandósság ideje térdizületi belhártya gyulladás a testsúly növekedése következtében nagymértékben megnő a szervezet, így a gerinc, a medence és a lábak terhelése is. Különböző ízületi problémák jelentkezhetnek, amelyek megelőzése érdekében fokozottan ügyelni kell a helyes testtartásra és a megfelelő testmozgásra kismamatorna. Mindez jótékony hatású nemcsak a várandós erőnlétének megtartásában és szülésre való felkészítésében, hanem az ízületek épségének megőrzésében is.